بررسی دلایل تأخیر انجام پونکسیون کمری

نویسندگان

چکیده مقاله:

    تشخیص به‌موقع و سریع مننژیت و آنسفالیت و شروع درمان مناسب حیاتی است و تأخیر در هرکدام به مرگ و میر بالا و عوارض خطیر و دایمی می‌انجامد. هدف این مطالعه، بررسی روند مدیریت بیماران مشکوک به عفونت‌های اعصاب مرکزی (مننژیت و آنسفالیت) و تعیین درصد بیماران مشکوک به این دو عفونت که در زمان مناسب (براساس الگوریتم­های مورد قبول)، تحت پونکسیون مایع نخاع قرار گرفته­اند بود. این مطالعه توصیفی- مقطعی در تیر ماه ۱۳۹3 تا دی­ماه ۱۳۹4 از 220 بیمار مشکوک به عفونت سیستم اعصاب مرکزی پذیرش‌ شده در اورژانس بیمارستان بوعلی سینا و قدس قزوین انجام و اطلاعات مورد نظر از 220 بیمار از طریق پرسش­نامه‌، گردآوری‌ شد. جهت تجزیه تحلیل داده­ها از آمار توصیفی (انحراف معیار± میانگین در مورد داده­های کمی و تعداد (درصد) برای داده­های کیفی) استفاده شد. در 200 مورد (%91 موارد) پونکسیون کمری(LP)   با تأخیر انجام شده بود. شایع‌ترین علل تأخیر، طولانی شدن مرحله تعیین نیاز بیمار به LP، طولانی شدن فرآیند راضی نمودن بیمار یا اطرافیان، تأخیر در انجام سی‌تی‌اسکن مغزی و تأخیر در اجازه دادن نورولوژیست بود. متوسط زمان انجام اقدام­های ضروری برای بیماران در این مطالعه از سایر مطالعه­ها بیش­تر بود. به نظر می‌رسد الگوی خاصی در حضور دستیاران در اورژانس‌ها و انجام مشاوره‌ توسط آنان وجود دارد. از دلایل تأخیر در سیر انجام LP ؛ درخواست سی‌تی‌اسکن در تمامی بیماران بالغ قبل از انجام آن و مشاوره نورولوژی جهت کسب اجازه بود.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

بررسی معیارهای درخواست سی تی اسکن مغزی قبل از انجام پونکسیون کمری در کودکان مشکوک به مننژیت در بیمارستان حضرت رسول اکرم(ص) تهران

Lumbar puncture (LP) is the only way to diagnose meningitis, however some concerning points regarding its complication especially brain herniation are usually noted. Several factors including difficulties of neurologic examination especially in infants, absence of cooperation when performing the LP, incorrect    myths and legal issues as well as unavailability of CT eq...

متن کامل

بررسی تأثیر بستن حمایت‌کننده کمری- خاجی بر سرعت و گشتاور ستون فقرات کمری به هنگام انجام حرکت سه بعدی تنه

  سابقه و هدف: استفاده از حمایت‌کننده‌های کمری یکی از روش‌های متداولی است که به منظور پیش‌گیری از کمردرد به کار می‌رود. هدف از مطالعه حاضر، بررسی تأثیر بستن حمایت‌کننده کمری- خاجی بر سرعت و گشتاور ستون فقرات کمری در شش جهت و در شرایط انجام حرکت ترکیبی تنه بود.   مواد و روش ‌ ها: در این تحقیق مداخله‌ای، تعداد 30 مرد جوان سالم به روش نمونه‌گیری ساده و در دست‌رس انتخاب شدند. از آن‌ها خواسته شد که ...

متن کامل

بررسی معیارهای درخواست سی تی اسکن مغزی قبل از انجام پونکسیون کمری در کودکان مشکوک به مننژیت در بیمارستان حضرت رسول اکرم(ص) تهران

تشخیص مننژیت تنها با انجام پونکسیون کمری lumbar puncture;lp)) میسر میباشد, ولی همواره برای پزشکان پیش از انجام این اقدام ,نگرانی در مورد عوارض آن وجود داردکه خطر ناک ترین آنها هرنی مغزی میباشد. مشکلات موجود در معاینه عصبی بخصوص در شیرخواران, عدم همکاری کودک و شیرخوار در هنگام انجام کار , باورهای نادرست در سطح جامعه و نگرانی پزشکان از مشکلات قانونی , در اختیار نبودن امکانات انجام سی تی اسکن اورژ...

متن کامل

بررسی اکتشافی دلایل تأخیر در سن ازدواج از دیدگاه دختران دانشجوی شهر تهران

سن ازدواج از دو سو قابل‌بررسی است. در یک‌سو بحث حداقل سن ازدواج مطرح است و در سوی دیگر افزایش سن ازدواج. مطالعات نشان می‌دهد پدیده تأخیر در ازدواج به‌منزله مسئله‌ای اجتماعی رو به افزایش ‌است. پژوهش حاضر بر آن است که با رویکردی جامعه-شناختی به بررسی عمیق‌تر دلایل افزایش سن ازدواج از دیدگاه دختران مجرد بپردازد و نظرات آنان را مورد تحلیل قرار دهد. روند پژوهش تحلیل محتوای کیفی و بر اساس گرانددتئوری...

متن کامل

بررسی دلایل کمبود پژوهشهای تجربی انجام شده در حوزه حسابداری مدیریت در ایران

در این مقاله تحقیقات انجام شده در حوزه حسابداری مدیریت در ایران مورد تجزیه و تحلیل و بررسی قرار می‌گیرد. در ابتدا در مورد تئوریهای حسابداری مدیریت بحث خواهد شد، و انگیزه و نقش تئوری در تحقیقات تجربی حسابداری مدیریت مورد بررسی قرار خواهد گرفت. تئوری حسابداری مدیریت باید ما را در پاسخ دادن به سوالاتی مثل کدام روش‌ها و با چه ویژگی‌هایی به کار گرفته شوند و این روش‌ها چه تاثیری بر تحقیقات حسابداری م...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید

ذخیره در منابع من قبلا به منابع من ذحیره شده

{@ msg_add @}


عنوان ژورنال

دوره 21  شماره 1

صفحات  78- 74

تاریخ انتشار 2017-04

با دنبال کردن یک ژورنال هنگامی که شماره جدید این ژورنال منتشر می شود به شما از طریق ایمیل اطلاع داده می شود.

کلمات کلیدی

کلمات کلیدی برای این مقاله ارائه نشده است

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023